Asalt de cereri pentru îngrijire la domiciliu

Furnizorii de astfel de servicii spun c? abia mai fac fa?? solicit?rilor ?i c? fondurile alocate de casele de asigur?ri de s?n?tate nu ajung.

Pacien?ii cu afec?iuni oncologice, cei paraliza?i ?i imobiliza?i la pat, vârstnicii cu afec?iuni cronice ori cei care au nevoie de ajutor dup? o interven?ie chirurgical? au dreptul la îngrijire la domiciliu pl?tit? prin asigur?rile publice. Num?rul solicit? rilor pentru asisten?a la domiciliu a crescut considerabil în ultimii ani, iar furnizorii spun c? abia mai fac fa?? cererilor, fondurile alocate fiind insuficiente.

Pacien?ii primesc tratamente ?i li se pot face analize

Pentru a beneficia de astfel de servicii, familiile trebuie s? depun? un dosar la casele jude?ene de asigur?ri, care s? con?in?, printre altele, o recomandare de la medicul specialist care a f?cut externarea.

„În termen de dou? zile, în Bucure?ti, familiile primesc un r?spuns privind aprobarea ori respingerea dosarului“, a precizat Adina Gean?, pre?edinte al Casei de Asigur?ri de S?n?tate a Municipiului Bucure?ti (CASMB), în cadrul unei întâlniri între furnizorii de astfel de servicii, diverse funda?ii ?i CASMB.

Pacien?ii imobiliza?i la pat care apeleaz? la furnizorii de îngrijiri la domiciliu au dreptul s? primeasc? tratamente (fie oral, fie prin injec?ii ori perfuzii), s? fie hr?ni?i (chiar ?i artificial, dac? este cazul), s? li se monitorizeze pulsul, tensiunea arterial?, temperatura, s? li se cure?e pl?gile, s? li se schimbe pansamentele. În schimb, furnizorii nu sunt obliga?i s? le asigure îngrijirea corporal?, deoarece asisten?a la domiciliu prespune doar îngrijiri medicale, nu ?i sociale.

Decont?rile pentru serviciile medicale sunt derizorii

Firmele care ofer? îngrijiri la domiciliu spun c? familiile solicit? din ce în ce mai mult astfel de servicii, îns? nu to?i pacien?ii pot fi ajuta?i, deoarece fondurile sunt insuficiente. „Ni se deconteaz? 1,1 lei pentru monitorizarea tensiunii arteriale, în condi?iile în care biletul de autobuz cost? 1,2 lei. Pre?urile sunt derizorii, având în vedere cât pl?tim pentru combustibil, pentru pansamente, pentru acele de sering? ?i pentru alte materiale sanitare“, s-a revoltat Mariuca Ivan, directorul organiza?iei Crucea Alb-Galben?, care ofer? astfel de servicii.

Reprezentan?ii furnizorilor de servicii medicale sus?in c? fondurile pentru asisten?a la domiciliu ar putea cre?te dac? ar sc?dea num?rul zilelor de spitalizare pentru bolnavi. „Am putea s? facem economii la buget preluând pacien?ii spitalelor“, a continuat M?riuca Ivan.

Statul acoper? 56 de zile de asisten?? pe an

Prin lege, pacien?ii imobiliza?i la pat au dreptul la 56 de zile de îngrijire la domiciliu într-un an, mult prea pu?in fa?? de cât ar avea nevoie mul?i dintre ei. „Ne-am s?turat s? auzim pacien?i care ne implor? s? nu-i l?s?m, dar fondurile sunt pu?ine ?i nu putem face fa??. Dac? avem pacien?i care au nevoie de perfuzii ?i de antibiotice, ce facem? Îi l?s?m s? a?tepte?“, a atras aten?ia M?riuca Ivan.

Furnizorii sus?in c? încearc? s? fac? economie ?i fac traseele astfel încât s? poat? ajunge la cât mai mul?i pacien?i într-o zi, dar, chiar ?i a?a, banii de combustibil le consum? o mare parte din fonduri. Ei au propus Casei de Asigur?ri Bucure?ti s? posteze pe site o hart? a furnizorilor, astfel încât familiile s? se orienteze c?tre cei apropia?i geografic de locuin?ele lor.

Potrivit oficialilor CASMB, deciziile privind acordarea asisten?ei la domiciliu se elibereaz? în func?ie de bugetul pus la dispozi?ie de Casa Na?ional? de Asigur?ri. CASMB a primit pentru anul acesta 260.000 de lei, bani împ?r?i?i celor 11 furnizori cu care se afl? în contract.

„Pentru 2009, am cerut 400.000 de lei ?i sper?m s? ni se aprobe“, a declarat Adina Gean?. În ?ar?, fondurile pentru furnizorii de servicii la domiciliu sunt considerabil mai mici.

UTIL

Ce trebuie s? con?in? dosarul pentru asigur?ri

Cei care vor s? beneficieze de asisten?? medical? la domiciliu pl?tit? prin asigur?ri trebuie s? depun? un dosar la casa de asigur?ri unde î?i pl?tesc contribu?ia. Dosarul trebuie s? cuprind? urm?toarele acte: - recomandare medical? eliberat? de un medic din spital sau din ambulatoriu; - un document care atest? calitatea de asigurat; - copie dup? buletin; - declara?ia pe propria r?spundere c? afec?iunea nu a ap?rut în urma unui accident de munc?, a unei boli profesionale sau în urma unui accident sportiv.

Add to: del.icio.us | Digg